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Medicamentos con CBD

Medicamentos con CBD: Epidiolex y Sativex

El uso del Cannabidiol o CBD parece estar cada vez más admitido por la comunidad médica y científica para el uso de distintas patologías. Sin embargo, pese a que cada vez existen más estudios que comprueban las bondades de este polivalente cannabinoide, son pocos los medicamentos con CBD ya aprobados para ser comercializados libremente. El Epidiolex viene a ser el primer medicamento con CBD en aprobarse totalmente por la Food and Drug Administration, en los Estados Unidos.

Se trata de un caso especial donde el CBD ha superado con éxito todas las pruebas realizadas y, por tanto, queda aprobado su consumo para pacientes con patologías específicas a ser tratadas por el medicamento.

¿Qué es el Epidiolex?

El Epidiolex es un medicamento cuyo principio activo es el CBD, que como sabemos, es un cannabinoide no psicoactivo presente en la planta del cannabis.

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Este medicamento, aprobado en abril del 2018 por la Food and Drug Administration (FDA por sus siglas en inglés), ha sido desarrollado específicamente para tratar casos de epilepsias severas y raras. Esta enfermedad provoca en los pacientes que la sufren graves convulsiones diarias que afectan de manera notoria su calidad de vida.

De esta forma, se viene a confirmar lo que varios estudios preliminares habían demostrado con bastante éxito: el CBD es un medicamento alternativo eficiente para el tratamiento de enfermedades graves del sistema nervioso central.

¿Dónde se puede conseguir Epidiolex?

En la actualidad, el Epidiolex es fabricado por la empresa farmacéutica GW Pharmaceuticals, con sede en el Reino Unido, y es distribuido de manera legal en más de 20 países alrededor del mundo, incluyendo Estados Unidos y España.

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En todos los casos, el Epidiolex ha sido creado para ser suministrado específicamente a pacientes que sufren el Síndrome Lennox-Gastaut o el Síndrome de Dravet. Ambos, casos muy raros de epilepsia severa y resistente a los medicamentos anticonvulsivos tradicionales.

Otros medicamentos con CBD: el caso del Sativex

Si bien el Epidiolex vino a ser el primer medicamento a base de CBD en ser aprobado y legalmente comercializado, no es el único. Otro caso muy interesante lo presenta el Nabiximol mejor conocido por su nombre comercial: Sativex. Se vende en farmacias y hace falta una receta médica para poder adquirirlo.

A diferencia del Epidiolex, el Sativex contiene tanto Cannabidiol (CBD) como tetrahidrocannabinol (THC), en una relación de 1:1.

Como se sabe, a diferencia del CBD, el THC es el compuesto activo del cannabis responsable del efecto de “colocón” cuando es consumido de manera tradicional. Por tanto, los estudios sobre este compuesto han quedado notoriamente restringidos en comparación al CBD.

Sativex

Sin embargo, volviendo al Sativex, vemos como se ha logrado estudiar de manera segura el efecto sequito de estos dos compuestos cannábicos. Llegando a la conclusión de que se trata también de un medicamento alternativo ideal para el tratamiento de la esclerosis múltiple y de los dolores crónicos asociados al cáncer.

¿Dónde se puede comprar Sativex?

Al contener THC, un compuesto cannábico considerado como una sustancia prohibida en la mayoría de los países del mundo occidental, su venta está muy controlada. Estamos frente a un medicamento con mayores restricciones para su comercialización.

No obstante, al menos para el caso de España, ya existe una farmacéutica que ha adquirido los derechos para distribuir este interesante medicamento. Hablamos, claro, de laboratorios Almirall.

Cuáles son los riesgos de consumir Epidiolex o Sativex

Si bien el CBD ha probado ser un cannabinoide que mantiene una interacción armónica con el sistema endocannabinoide de los humanos, no significa que el abuso de esta sustancia, hoy presente en el Epidiolex y en el Sativex, no traiga consecuencias negativas.

Entre las contraindicaciones de estos medicamentos, se encuentra la somnolencia, la disminución del apetito, el desarrollo de patologías hepáticas, diarrea, malestar general y debilidad.

Teniendo en cuenta que estos medicamentos han sido creados específicamente para tratar enfermedades graves, resulta de vital importancia notificar al médico si se ha sufrido de alguno de estos síntomas de manera crónica, antes, durante o posterior al tratamiento asignado.

¿Consumir Epidiolex o Sativex es equivalente a consumir marihuana medicinal?

En el caso del Epidiolex estamos frente a un medicamento realizado exclusivamente a base de CBD. Es decir, con tan solo uno de los cientos de cannabinoides disponibles en la planta de cannabis. Además, el CBD del Epidiolex es un compuesto altamente purificado que apenas contiene trazas de cualquier otro cannabinoide. Por tanto, en su caso, no estamos frente un equivalente la marihuana medicinal.

Por su parte, el Sativex contiene tanto CBD como THC, los dos principales componentes de la planta de cannabis, en una relación elevada, pero estable de 1:1. Sin embargo, es importante aclarar que, de nuevo, estamos frente a fármacos diseñados especialmente en condiciones de laboratorio. Donde ambos compuestos son aislados y reproducidos de manera sintética para fines estrictamente medicinales bajo prescripción médica. Por eso, en el caso del Sativex, tampoco estamos frente a un equivalente de la marihuana medicinal.

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Sabemos que el CBD o Cannabidiol es capaz de modular la hiperexcitabilidad neuronal en pacientes epilépticos. Sabemos también que durante las crisis epilépticas, se producen daños cerebrales…

¿Qué es entonces la marihuana medicinal?

La marihuana medicinal es el cannabis consumido de manera tradicional. Una forma socialmente sancionada y claramente penada en la mayoría de los países del mundo.

Asimismo, es importante aclarar que aún en los pocos países donde es permitido consumir cannabis con fines medicinales, este solamente puede ser adquirido por pacientes con patologías específicas que cuenten con una receta médica oficial.

Además, solo pueden adquirirse en las farmacias o puntos de distribución previamente aprobados por el Estado. De igual forma, las cepas de cannabis medicinal no cumplen con los mismos estándares que el cannabis para uso recreativo. Por tanto, solamente puede ser sembrado, cosechado y distribuido bajo estricta supervisión.

En la mayoría de países del mundo, se multiplican las licencias para el cultivo controlado de cannabis para fines medicinales, pero lamentablemente, estas licencias solo están al alcance de un puñado de compañías multinacionales. Un caso especialmente contradictorio es el de España, un país donde el cultivo de cannabis está fuertemente penado por la ley. Sin embargo, en los últimos años, se ha convertido en uno de los mayores productores de marihuana medicinal. Todo el cannabis que se produce, es exportado a países donde sí se ha regulado el uso medicinal de la marihuana.

Los medicamentos con CBD o THC, sin efecto séquito

El cannabis contiene más de 100 cannabinoides diferentes. Aunque los más abundantes son el THC y el CBD, podemos encontrar otros como el CBG Cannabigerol), el CBN (Cannabinol) o el CBC (Cannabicromeno). Además, están presentes Terpenos y Flavonoides, compuestos aromáticos que regulan y potencian las propiedades medicinales de los otros cannabinoides.

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A medida que avanza la investigación médica sobre las propiedades medicinales del cannabis, se van demostrando las múltiples aplicaciones terapéuticas que tiene. Esto ha hecho, que las grandes compañías farmacéuticas se interesen por su comercialización y venta, de forma que en los próximos años se espera que aparezcan nuevos medicamentos a base de CBD o THC y se multipliquen sus posibles aplicaciones.

Sin embargo, estos medicamentos cuyo principio activo es el CBD o el THC, no contienen otros cannabinoides ni Terpenos, que sí están presentes en la planta. Esto supone la pérdida del demostrado efecto séquito. Este efecto séquito del cannabis o “entourage” en inglés, fue descubierto a finales de los 90´s y explica porqué los componentes aislados del cannabis tienen una menor efectividad que cuando se consumen juntos directamente de la planta.

Aceite CBD “Full Spectrum” frente al Epidiolex

Tanto el Epidiolex como el Sativex carecen de este efecto “séquito”, por lo que son mucho menos efectivos que el cannabis tradicional. En concreto, podemos decir, que los productos con CBD que se comercializan actualmente como el Aceite de CBD “Full Spectrum”, sí aportan este efecto séquito gracias al perfil completo de cannabinoides que contienen. Son por lo tanto más eficaces que el Epidiolex a la hora de tratar dolencias comunes.

Miles de usuarios en todo el mundo ya se benefician de las propiedades del Aceite con CBD, un producto 100 % natural formulado a base de extracto de cáñamo, que se extrae directamente de la planta siguiendo los más estrictos controles de calidad.  

La legalización del cannabis medicinal es inminente en muchos países del mundo, incluida España, Veremos si las autoridades sanitarias optan por una regulación medicalizada y liderada por las todopoderosas empresas farmacéuticas, o un modelo más permisivo con usuarios y cultivadores, donde se permita el consumo de cannabis medicinal tradicional en forma de flores y extractos de espectro completo como el Aceite CBD.